第十版新冠病毒感染诊疗方案有哪些调整?国家卫健委回应******
今天(1月9日)15时,国务院联防联控机制召开新闻发布会,国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍,《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》核心理念就是对新冠病毒感染按照常规的乙类乙管传染疾病进行管理和救治。新版诊疗方案主要对以下内容进行了调整:
一是在收治措施方面,不再要求病例“集中隔离收治”。按照“乙类乙管”相关措施要求,新冠病毒感染者可根据病情救治需要,选择居家治疗或到医疗机构就诊,各类医疗机构均可收治新冠病毒感染者。为此,十版方案因时因势调整收治措施,不再要求将感染者转至定点医院或亚定点医院进行集中隔离收治。
二是在出院标准方面,不再对核酸检测结果提出要求。“乙类乙管”措施实行后,由于不再强化感染者的隔离管理,临床医生更多考虑的是患者病情本身的情况。为此,十版方案不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求,而是由临床医生根据患者疾病诊治要求,患者新冠病毒感染、基础疾病或临床症状等对其治疗效果进行综合研判,来决定是否出院。但是在这里也需要强调的是,从感染者的角度,即便是不做核酸,出院以后也要做好个人防护,居家的健康观察,也是以不参加社会面活动为妥,所以这一点上要综合把握。
此外,新版诊疗方案进一步丰富了诊断和治疗手段。在诊断标准方面:将新冠病毒抗原检测阳性纳入其中。主要考虑,抗原检测对于病毒载量较高的感染者具有较好的检测灵敏性,随着抗原检测技术的不断优化成熟,新冠病毒感染者特别是传染性较强的感染者,能够通过抗原检测得到及时诊断。同时抗原检测操作简便,方便感染者特别是居家治疗的感染者进行快速自我检测。在临床救治方面:国家卫健委充分借鉴三年来取得的宝贵经验,一是加强关口前移;二是进一步规范重症救治;三是坚持中西医结合;四是进一步强化新冠病毒感染与基础疾病共治理念。(总台央视记者 史迎春 刘婷玉 央视新闻客户端)
吃维生素C真能治疗和预防新冠吗?专家解答******
受访专家:杜瑶 南京鼓楼医院药学部主管药师
其实维生素C本身并没有抗病毒的作用,但由于其具有抗氧化、提高免疫力的效果,可能有助于缩短病程、改善症状。
但是目前报道的相关临床试验针对的是存在严重炎症反应的新冠病毒肺炎患者,并且VC治疗的剂量、疗程、有效性均不能得到一致的结论。
2022年12月8日国家卫健委发布的《新冠病毒感染者居家治疗指南》中,常用药物推荐也并未纳入维生素C。但如果存在新鲜果蔬类食物摄入有限,比如小于400g/天,可以适当补充维生素C以支撑我们免疫系统的运转,一般口服100mg/d,不宜超过500mg/天,存在肾功能不全、消化道溃疡、痛风等症状者建议咨询医生或药师后使用。
策划/制作:张梦凡、蔡琳、党敏
(文图:赵筱尘 巫邓炎)